（マル学）国民健康保険法第116条該当・非該当届
修学により他市町村に居住する者に対し、国保の保険証を別にする場合に使用します。
- 受付時間
- 開庁時間内 随時
- 受付窓口
- 市役所本庁1階ホール 市民課
または
東金子
金子
宮寺
藤沢
西武 各支所 - 受付方法
- 窓口
- 申請時に必要なもの
-
国民健康保険法第116条該当・非該当届 1部提出、押印あり
本人確認書類（写真付きの身分証明書：運転免許証等が原則）
マイナンバーが確認できるもの
在学証明書（該当の場合）会社等の健康保険の被保険者証のコピー（非該当の場合）
PDFファイルをご覧いただくには、Adobe Readerが必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウ）からダウンロード（無料）してください。
このページに関するお問い合わせ
健康推進部 国保医療課
〒358-8511 埼玉県入間市豊岡1-16-1
電話番号：04-2964-1111（代表） ファクス：04-2965-0232（代表）
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。