(マル学)国民健康保険法第116条該当・非該当届

 

ページ番号1004727  更新日 令和1年5月1日 印刷 

修学により他市町村に居住する者に対し、国保の保険証を別にする場合に使用します。

受付時間
開庁時間内 随時
受付窓口
市役所本庁1階ホール 市民課
または
東金子
金子
宮寺
藤沢
西武 各支所
受付方法
窓口
申請時に必要なもの

国民健康保険法第116条該当・非該当届 1部提出、押印あり
本人確認書類(写真付きの身分証明書:運転免許証等が原則)
マイナンバーが確認できるもの
在学証明書(該当の場合)

会社等の健康保険の被保険者証のコピー(非該当の場合)

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このページに関するお問い合わせ

健康推進部 国保医療課
〒358-8511 埼玉県入間市豊岡1-16-1
電話番号:04-2964-1111(代表)内線番号一覧
ファクス:04-2965-0232(代表)
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。