国民健康保険限度額適用認定申請
国民健康保険被保険者の方が入院される際の認定申請に使用します。
- 受付時間
- 開庁時間内 随時
- 受付窓口
- 市役所本庁1階ホール 保険年金課
- 受付方法
- 窓口
- 申請時に必要なもの
- 限度額適用標準負担額減額認定申請書 1部提出、押印あり
保険証（提示）
領収書 - 備考
- 国民健康保険被保険者の方のうち
・70歳未満の方
・70歳以上75歳未満で非課税世帯の方
入間市国民健康保険に関する規則
限度額適用標準負担額減額認定申請書（Adobe PDFファイル 67.7KB）
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このページに関するお問い合わせ先
市民部 保険年金課 保険給付担当
電話：04-2964-1111 内線：1231
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