新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、退職などにより、職場の健康保険を脱退したときに限り、郵送での加入手続きを受付します。ただし、職場の健康保険を脱退したことがわかる証明書（健康保険資格喪失証明書など）をお持ちの場合に限ります。

また、資格確認書等の再交付申請も、郵送で受付します。

• 住民異動届出書（下記、添付ファイルよりダウンロードしてください。マイナ保険証の登録の有無を余白に記載してください。）
• 健康保険資格喪失証明書のコピー（職場もしくは健康保険組合から取得してください）
• 届出人の写真付き本人確認書類のコピー
• マイナンバー（個人番号）確認書類（紛失等により無い場合は、添付を省略してもかまいません）

住民異動届出書を下記からダウンロードできない場合は、任意の用紙に「国民健康保険に加入する」旨と、

1. 住所
2. 世帯主氏名、個人番号
3. 加入する方全員の氏名・生年月日・個人番号
4. 日中連絡がとれる電話番号
5. マイナ保険証の登録の有無

を記入してください。（個人番号がわからない場合は、記入を省略してもかまいません。）

「入間市役所国保医療課 国保資格・税担当」宛てに郵送してください。

〒358-8511 入間市豊岡一丁目16番1号 入間市役所 国保医療課国保資格・税担当

令和2年5月7日（月曜日）から、当面の間、実施します。

郵送による届出ができるのは、世帯主、届出が必要な方本人、住民票上同一世帯の方に限ります。

書類の郵送は、退職された職場の健康保険の資格喪失日以降に行ってください。

資格確認書・資格情報のお知らせは、書類の受領後、1週間程度で住民票上の世帯主の方宛てに郵送します。

国民健康保険税は、後日決定のうえ、世帯主宛てに「国民健康保険税更正通知書」にてお知らせします。

書類に不備がある場合、加入の手続きができないため、書類一式を返却させていただく場合があります。

• 再交付申請書（下記、添付ファイルよりダウンロードしてください）
• 届出人の写真付き本人確認書類のコピー

再交付申請書を下記からダウンロードできない場合は、任意の用紙に「資格確認書・資格情報のお知らせの再交付を希望する」旨と、

1. 住所
2. 世帯主氏名、個人番号
3. 再交付が必要な方全員の氏名・生年月日・個人番号
4. 日中連絡がとれる電話番号

を記入してください。（個人番号がわからない場合は、記入を省略してもかましません。）

被保険者証再交付申請書・記載例は下記からダウンロードできます。

「入間市役所国保医療課 国保資格・税担当」宛てに郵送してください。

〒358-8511 入間市豊岡一丁目16番1号 入間市役所 国保医療課国保資格・税担当

令和2年5月7日（月曜日）から、当面の間、実施します。

届出ができる方は、世帯主、本人および住民票上同一世帯の方に限ります。

書類に不備がある場合、再交付の手続きができないため、書類一式を返却させていただく場合があります。

資格確認書・資格情報のお知らせは、書類の受領後1週間程度で住民票上の世帯主の方宛てに郵送します。